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ehr系統(tǒng)上線問題點有哪些？在信息化技術(shù)如此發(fā)達(dá)的社會里，如果醫(yī)院沒有相應(yīng)的it系統(tǒng)和配套的基礎(chǔ)設(shè)施，無論一個多么受歡迎的新ehr解決方案，都不能提供滿足供應(yīng)商需要的穩(wěn)定和有效的臨床數(shù)據(jù)平臺。必須對五個主要it基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域進(jìn)行評估，并有可能將之升級為支持ehr的核心基礎(chǔ)設(shè)施的一部分。it部門需要確保ehr安裝前它準(zhǔn)備就緒以及穩(wěn)定性。
1.無線網(wǎng)絡(luò)
對大部分護(hù)理人員來說，“無線基礎(chǔ)設(shè)施”是指將他們的平板電腦，移動設(shè)備，移動推車，甚至筆記本電腦連接到網(wǎng)絡(luò)的能力。備齊能夠處理一旦電子病歷上線就會收到的額外負(fù)載的無線基礎(chǔ)設(shè)施就變得至關(guān)重要。從實地調(diào)查和網(wǎng)絡(luò)評估開始，來確保有足夠的覆蓋范圍。這個過程有助于確保有足夠的帶寬來承受網(wǎng)絡(luò)上不斷增加的需求。
2.ehr系統(tǒng)上線前，確保數(shù)據(jù)安全
隨著對確保所有臨床資料受到保護(hù)的持續(xù)不斷的監(jiān)管壓力和患者需求，新ehr的實施帶來對it的新要求。新ehr將很可能帶來更多的數(shù)據(jù)接入點和服務(wù)器，并增加必須被保護(hù)的信息量和數(shù)據(jù)多樣性。這也意味著，隨著對遠(yuǎn)程訪問患者病歷的持續(xù)需求，it部門可能會啟用通過患者入口接入的遠(yuǎn)程連接。這都提高了it部門的賭注，需要對所有現(xiàn)有系統(tǒng)以及對網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的新改動做安全評估。這能確保ehr和基礎(chǔ)設(shè)施升級不增加組織的安全風(fēng)險，并且所有確保全部系統(tǒng)得到保護(hù)的適當(dāng)措施都被考慮在內(nèi)了。
3.ehr系統(tǒng)上線前，注意系統(tǒng)穩(wěn)定性
當(dāng)一個組織準(zhǔn)備實施新的ehr解決方案時，廠商通常會提供針對其應(yīng)用的系統(tǒng)要求。這其中包括他們的系統(tǒng)所要求的硬件(除非是虛擬的)和軟件規(guī)格參數(shù)。該文件概述了與該系統(tǒng)經(jīng)過測試并有最佳表現(xiàn)可確保ehr應(yīng)用程序正常運(yùn)行的最低要求。為了最大限度地提高系統(tǒng)的性能，強(qiáng)烈建議it部門考慮所有供應(yīng)商強(qiáng)調(diào)的系統(tǒng)要求-即使這意味著需要為滿足要求而購買新的設(shè)備。
4.網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施
很多醫(yī)院今天的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)流量已經(jīng)比短短幾年前有了顯著的增加。如今現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)支持無線，網(wǎng)絡(luò)電話，訪客流量和標(biāo)準(zhǔn)有線設(shè)備流量。恰當(dāng)?shù)呐渲煤驮O(shè)置是ehr系統(tǒng)成功實施和運(yùn)行的重要組成部分。鑒于需要通過網(wǎng)絡(luò)俘獲和傳輸例如口述語音，掃描文件，高分辨率成像等的較大數(shù)據(jù)點，健康信息傳遞的速度對患者和ehr的成功變得至關(guān)重要。
5.災(zāi)難恢復(fù)/業(yè)務(wù)連續(xù)性規(guī)劃
雖然風(fēng)險評估和風(fēng)險管理以及災(zāi)難恢復(fù)和業(yè)務(wù)連續(xù)性規(guī)劃都是健康保險流通與責(zé)任法案hipaa標(biāo)準(zhǔn)和聯(lián)合委員會標(biāo)準(zhǔn)的一部分，但是都必須被單獨(dú)考慮。在過去，還沒有完全實現(xiàn)ehr或者是基于紙張的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)曾經(jīng)可以更多的接受和寬容與電腦故障相關(guān)的一些有限的停機(jī)時間。然而，隨著越來越多的供應(yīng)商開始使用ehr系統(tǒng)，it部門必須確保系統(tǒng)的連續(xù)性和高可用性是重中之重，因為當(dāng)這些中斷發(fā)生時，它可能會影響患者的健康。
以上就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線ehr系統(tǒng)前需要重視的問題點，而作為ehr實施規(guī)劃的一部分，技術(shù)評估準(zhǔn)備為組織提供他們在基礎(chǔ)設(shè)施方面所處情況的評估。這些評估可以提供需要確保一個企業(yè)能夠承載新的ehr系統(tǒng)并擁有足夠可靠性和使護(hù)理人員能夠繼續(xù)支持新系統(tǒng)使用的性能的基礎(chǔ)設(shè)施變化和改進(jìn)項目。
