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行業(yè)資訊
INDUSTRY INFORMATION
醫(yī)療行業(yè)eHR系統(tǒng)上線面臨的最大難題是什么？醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)數(shù)據(jù)密集型行業(yè)。但因?yàn)榧夹g(shù)掣肘，大多數(shù)eHR系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都沒有得到有效的存儲(chǔ)和分析，這樣很多醫(yī)療行業(yè)供應(yīng)商不能從海量數(shù)據(jù)中提取價(jià)值。在醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)峰會(huì)上，美國(guó)Memorial Hermann醫(yī)療系統(tǒng)的首席醫(yī)療信息官Alan Weiss表示：“我們已經(jīng)深深陷入eHR數(shù)據(jù)的泥潭之中。
很長(zhǎng)一段時(shí)間，醫(yī)院甚至沒有基本的電子記錄管理軟件。直到2009年，美國(guó)醫(yī)院才開始逐步進(jìn)行eHR系統(tǒng)上線。但很多系統(tǒng)匆匆上馬，結(jié)果在2014年系統(tǒng)就過期了。另一方面，醫(yī)院在很多方面繼續(xù)使用傳統(tǒng)技術(shù)?，F(xiàn)在這些系統(tǒng)生成了很多有價(jià)值的數(shù)據(jù)，但如何將這些數(shù)據(jù)提取出來進(jìn)行分析則成了難題。
Weiss和他的團(tuán)隊(duì)正在嘗試通過一系列項(xiàng)目解決這一問題，讓醫(yī)療服務(wù)變成數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)。比如，他們?cè)卺t(yī)院的eHR系統(tǒng)中創(chuàng)建了一個(gè)模型，計(jì)算每位患者再住院的可能性，然后向醫(yī)生演示。團(tuán)隊(duì)還開發(fā)了測(cè)評(píng)患者患敗血癥的風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)分工具。但因?yàn)閑HR系統(tǒng)以獨(dú)特的格式存儲(chǔ)數(shù)據(jù)，使用多種多樣的技術(shù)用于醫(yī)療診斷，所以把這些功能嵌入到eHR系統(tǒng)是很困難的。Weiss還表示：“另外，每家公司都采用不同的eHR系統(tǒng)，不同的系統(tǒng)存儲(chǔ)數(shù)據(jù)的方式也不一樣?！?/p>
1.多系統(tǒng)集成的困境
美國(guó)德克薩斯大學(xué)醫(yī)療中心的首席醫(yī)療信息官Du Wayne Willett表示認(rèn)為，大多數(shù)開發(fā)者不是學(xué)習(xí)編程語(yǔ)言，而是簡(jiǎn)單地接受特定eHR模型的培訓(xùn)。系統(tǒng)被分為服務(wù)特定領(lǐng)域的模型，比如急救部門、放射科和深度護(hù)理。但是，開發(fā)者了解的只是模型，而不是背后的編程語(yǔ)言，處理數(shù)據(jù)的人經(jīng)常不知道數(shù)據(jù)是如何存儲(chǔ)的，以及存儲(chǔ)在哪。因此很難開發(fā)出分析應(yīng)用程序來，也難以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行跨部門的集成。
Willett還說道，他目前正在尋找具備廣泛技能的開發(fā)者。他和他的團(tuán)隊(duì)希望能對(duì)元數(shù)據(jù)進(jìn)行更多的利用，原數(shù)據(jù)產(chǎn)生于eHR系統(tǒng)，但不存儲(chǔ)在里面。這些數(shù)據(jù)資源比醫(yī)療記錄更容易控制，對(duì)預(yù)測(cè)患者行為和推薦治療方法更有用。
Willett表示：“我們需要實(shí)時(shí)跟進(jìn)數(shù)據(jù)，這有利于更好的預(yù)測(cè)分析。
2.如何跨過數(shù)據(jù)孤島
從一個(gè)eHR系統(tǒng)中分析醫(yī)療數(shù)據(jù)都這么難，那么，從多個(gè)eHR系統(tǒng)中分析數(shù)據(jù)的難度就可想而知了。醫(yī)療行業(yè)也面臨數(shù)據(jù)孤島的問題，不同醫(yī)院在合并或收購(gòu)之后仍各自保留各自的eHR系統(tǒng)。這給分析工作增加了另一個(gè)層面的復(fù)雜性，因?yàn)椴煌琫HR存儲(chǔ)數(shù)據(jù)的格式都是不同的。
耶魯新天堂醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)計(jì)劃的副總裁Stephen Allegretto近幾年正在處理這些問題?？的腋裰莸尼t(yī)療系統(tǒng)包括三個(gè)醫(yī)院和一個(gè)醫(yī)療辦公室網(wǎng)絡(luò)。之前不同的供應(yīng)商使用不同的eHR系統(tǒng)，現(xiàn)在統(tǒng)一安裝一個(gè)eHR系統(tǒng)。
Allegretto表示，開發(fā)分析應(yīng)用程序可比預(yù)測(cè)不良反應(yīng)什么的容易多了。不過，跨醫(yī)院和醫(yī)生辦公室部署分析程序到現(xiàn)在也很復(fù)雜，這讓取得進(jìn)一步的進(jìn)步困難重重。
Allegretto表示：“我們一直希望獲得一致真相，但面對(duì)這么多集成的復(fù)雜結(jié)構(gòu)，我也不確定我們是否得出了真相?！?/p>
