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行業(yè)資訊
INDUSTRY INFORMATION
部分女性職工在孕期身體不好，需要靜養(yǎng)而不能上班或者所從事的工作崗位勞動(dòng)強(qiáng)度大，而公司實(shí)在無法調(diào)崗等原因時(shí)，不得不辭職。
對(duì)于這部分員工而言，最大的問題就是：辭職之后，生育保險(xiǎn)不能報(bào)銷，生育津貼也不能領(lǐng)取。
但是隨著政策越來越全面，生育相關(guān)的政策越來越全面，包括：
部分地區(qū)明確了懷孕期間沒有工作，也可以領(lǐng)取生育津貼；
未婚生育也可領(lǐng)取生育津貼；
多省市簡(jiǎn)化了生育津貼申領(lǐng)手續(xù)，生育津貼免申即享，最快5天到賬；
具體情況如何呢？趕緊來看看～
1
懷孕沒有工作
也可領(lǐng)取生育津貼
2022年7月，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》。
政策原文：
https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-08/16/content_5705882.htm
其中提到了，有條件的地方可探索參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員同步參加生育保險(xiǎn)。
截止目前，少部分地區(qū)已經(jīng)出臺(tái)了懷孕期間沒有工作，自己交社保也可以領(lǐng)取生育津貼的政策。但因?yàn)榈貐^(qū)不同，生育津貼申領(lǐng)的條件也有所不同，這里簡(jiǎn)單給大家羅列一下。
一、貴州省畢節(jié)市
2023年6月，貴州省畢節(jié)市人民政府發(fā)布了《畢節(jié)市人民政府關(guān)于印發(fā)畢節(jié)市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法的通知（畢府發(fā)〔2023〕9號(hào)）》，其中明確提到靈活就業(yè)人員也能報(bào)銷生育保險(xiǎn)，領(lǐng)取生育津貼。
政策原文：
https://www.bijie.gov.cn/zwgk/zcwj/bff/202306/t20230615_80305335.html
《通知》中明確，生育保險(xiǎn)保障范圍不僅包括全市行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)、企業(yè)及民辦非企業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的職工，同時(shí)也包括靈活就業(yè)人員。
同時(shí)根據(jù)畢節(jié)市人民政府2019 年發(fā)布的《關(guān)于畢節(jié)市生育保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施辦法》，生育保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。
政策原文：
https://www.bijie.gov.cn/ztzl/rdzt/qsmzqbmfwzq/cs/zcwj/201911/t20191122_74824012.html
綜合上述文件來看，從2023年6月起，已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員也可按規(guī)定享受其所在統(tǒng)籌地區(qū)的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，領(lǐng)取生育津貼。
二、浙江省
2022年6月，浙江省發(fā)布了《關(guān)于助力“浙有善育”促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育工作的通知》，其中明確生育保險(xiǎn)覆蓋靈活就業(yè)人員。
政策原文：
http://ybj.zj.gov.cn/art/2022/6/30/art_1229113757_2409744.html
《通知》中明確，以在職職工身份參加浙江職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工商戶、非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員同步參加生育保險(xiǎn)。
靈活就業(yè)人員參保由個(gè)人繳費(fèi)，繳費(fèi)基數(shù)與其參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)一致，具體費(fèi)率由各統(tǒng)籌區(qū)確定。生育津貼計(jì)發(fā)基數(shù)口徑與上年度繳費(fèi)基數(shù)保持一致。
簡(jiǎn)而言之，浙江靈活就業(yè)人員同步參加生育保險(xiǎn)，其生育津貼計(jì)發(fā)基數(shù)口徑與上年度繳費(fèi)基數(shù)保持一致。
這里給大家舉個(gè)具體的例子，如杭州市靈活就業(yè)人員生育津貼符合申請(qǐng)條件的，按其新生兒出生時(shí)的上年度杭州市靈活就業(yè)人員月繳費(fèi)基數(shù)÷30×生育女職工法定產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。
補(bǔ)充：
現(xiàn)目前靈活就業(yè)人員可領(lǐng)取生育津貼的地區(qū)僅局限于少數(shù)，對(duì)暫未實(shí)行靈活就業(yè)人員可申領(lǐng)生育津貼的城市，小編也給大家兩種解法：
1、使用丈夫的生育保險(xiǎn)報(bào)銷
根據(jù)現(xiàn)目前大多數(shù)地區(qū)規(guī)定，丈夫繳納了生育保險(xiǎn)，那么妻子可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用，但不能享受生育津貼。
但各地情況仍然不盡相同，目前北上廣深 4 個(gè)城市中，廣州和深圳男職工的生育險(xiǎn)可以給老婆報(bào)銷，北京和上海不可以。
具體的建議大家咨詢當(dāng)?shù)厝松缇?、醫(yī)保局。
2、用醫(yī)保報(bào)銷生育費(fèi)用
如果沒有參加工作，可以以個(gè)人名義繳納靈活就業(yè)社保或者居民社保，辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)?，F(xiàn)在越來越多地區(qū)，已經(jīng)把生育費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷了。
例如天津今年年初就發(fā)布公告稱，將產(chǎn)前檢查費(fèi)按限額支付，自然分娩、人工干預(yù)分娩、剖宮產(chǎn)費(fèi)用按定額支付，統(tǒng)統(tǒng)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，支付標(biāo)準(zhǔn)最高能達(dá)到10000元。
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未婚生育也可領(lǐng)取生育津貼
官方明確
2022年8月17日，國(guó)家衛(wèi)生健康委就《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。
會(huì)上，有記者提問，我國(guó)部分地區(qū)在生育津貼發(fā)放時(shí)，提出了結(jié)婚證等前置條件。
對(duì)此，國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng)，我國(guó)未婚已育女性辦理生育津貼，不需要結(jié)婚證等材料。
2023年5月，合肥中院發(fā)布了《合肥市法院行政案件十大典型案例（2020年-2022年）》。其中有一個(gè)案例就是關(guān)于未婚生子是否可以領(lǐng)取生育津貼的。
一、基本案情
2021年11月13日，夏某未婚生育一子。在懷孕期間，夏某向某市醫(yī)療保障基金管理中心申請(qǐng)報(bào)銷生育費(fèi)用及發(fā)放生育津貼。
某市醫(yī)保中心以夏某不符合規(guī)定為由，拒絕受理其申請(qǐng)。夏某不服，提起行政訴訟，請(qǐng)求判令某市醫(yī)保中心立即履行職責(zé)，為其辦理報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用和發(fā)放生育津貼等業(yè)務(wù)。
二、裁判結(jié)果
人民法院經(jīng)審理認(rèn)為，為了實(shí)現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展，維護(hù)公民的合法權(quán)益，2021年11月19日安徽省第十三屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三十次會(huì)議對(duì)《安徽省人口與計(jì)劃生育條例》進(jìn)行了修訂，取消了“禁止下列生育行為：未依法取得夫妻關(guān)系生育子女的”的規(guī)定。
《中華人民共和國(guó)立法法》第九十三條規(guī)定，法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、自治條例和單行條例、規(guī)章不溯及既往，但為了更好地保護(hù)公民、法人和其他組織的權(quán)利和利益而作的特別規(guī)定除外。
本案中，夏某所在單位已為其正常參保，其于2021年11月13日生育，從更好地保護(hù)夏某的權(quán)利和利益考慮，應(yīng)當(dāng)適用2021年修訂的《安徽省人口與計(jì)劃生育條例》，使其得到生育保險(xiǎn)保障，享受生育保險(xiǎn)待遇。
某市醫(yī)保中心依據(jù)2016年修訂的《安徽省人口與計(jì)劃生育條例》等規(guī)定，認(rèn)為夏某不能享受生育保險(xiǎn)待遇確有不當(dāng)，依法應(yīng)予糾正，遂判決某市醫(yī)保中心應(yīng)對(duì)夏某的案涉申請(qǐng)履行法定職責(zé)。
而且現(xiàn)目前多地人社局都明確回復(fù)了，女性未婚生子也可領(lǐng)取生育津貼。
3
生育津貼免申即享
最快5天到賬
自2021年，河南鄭州、山東、湖北省、浙江省、安徽省等多地對(duì)于符合條件的參保職工免予申報(bào)，直接享受生育津貼，最快5個(gè)工作日就能享受生育津貼。
換句話說，就是只要你符合你所在地生育津貼申領(lǐng)條件，生產(chǎn)后不用申報(bào)，直接就可以發(fā)放到你的賬戶啦。
這里以安徽省阜陽市為例，給大家具體講講生育津貼免申即享的模式：
參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩后，其相應(yīng)的生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算后，通過部門間數(shù)據(jù)信息共享，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可直接從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取參保群眾生育醫(yī)療費(fèi)結(jié)算信息，主動(dòng)為群眾辦理生育待遇申報(bào)業(yè)務(wù)，核定發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，并及時(shí)撥付至參保群眾銀行賬戶中，實(shí)現(xiàn)了符合條件的參保對(duì)象免予申報(bào)、直接享受政策，讓群眾零跑路辦結(jié)。
換句話說，就是只要你符合你所在地生育津貼申領(lǐng)條件，生產(chǎn)后不用申報(bào)，直接就可以發(fā)放到你的賬戶啦。
如果你所在的城市沒有開通免申即享服務(wù)，那么就需要走正常生育津貼流程啦。
