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行業(yè)資訊
INDUSTRY INFORMATION
2015年12月27日全國(guó)人大常委會(huì)表決通過(guò)了人口與計(jì)劃生育法修正案，并于2016年1月1日開(kāi)始實(shí)施“國(guó)家放開(kāi)二胎政策”。那么，對(duì)處于人力資源管理部門(mén)的HR來(lái)講，可能了解更多的是關(guān)于一胎的生育保險(xiǎn)信息，那么二胎與一胎究竟有哪些區(qū)別呢？我們將以2020年蕪湖市生育保險(xiǎn)為例來(lái)進(jìn)行講解。
事實(shí)上，對(duì)于生二胎，2020年蕪湖市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是這樣的。
1.HR關(guān)于2020年蕪湖市生育保險(xiǎn)二胎報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
參保女職工的生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼、生育津貼、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼、分娩期間出現(xiàn)并合癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用。
（1）生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼
①妊娠7個(gè)月以上分娩或者妊娠不滿7個(gè)月（含7個(gè)月）早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為1500元；其中剖腹產(chǎn)補(bǔ)貼為3000元；
②妊娠4個(gè)月以上、7個(gè)月（含7個(gè)月）以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為400元；
③妊娠4個(gè)月（含4個(gè)月）以下流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為200元。
（2）生育津貼
①職工所在用人單位上年度職工月平均工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)
②順產(chǎn)產(chǎn)假天數(shù)為158天，剖腹產(chǎn)產(chǎn)假天數(shù)為173天
（3）計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼
①放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器補(bǔ)貼100元；
②絕育手術(shù)（已納入并發(fā)癥不單獨(dú)支付）補(bǔ)貼100元；
③復(fù)通手術(shù)補(bǔ)貼1500元。
（3）分娩期間出現(xiàn)并合癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用
生育所在醫(yī)院為我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，且醫(yī)療費(fèi)合規(guī)，在扣除生育醫(yī)療補(bǔ)貼后，按80%的比例支付，個(gè)人擔(dān)負(fù)20%。非定點(diǎn)醫(yī)院按70%比例支付，個(gè)人擔(dān)負(fù)30%。
不過(guò)這里需要注意的是：參保男職工的配偶所享受的生育保險(xiǎn)待遇與女職工有所不同，包括：生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼、生育津貼補(bǔ)貼、生育合并癥、并發(fā)癥補(bǔ)貼。
①生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼：順產(chǎn)為1500元，其中剖腹產(chǎn)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3000元。
②分娩期間出現(xiàn)并合癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用：生育所在醫(yī)院為我基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，且醫(yī)院費(fèi)合規(guī)，在扣除生育保險(xiǎn)醫(yī)療補(bǔ)貼后，按50%的比例支付，個(gè)人擔(dān)負(fù)50%。非定點(diǎn)醫(yī)院按40%比例支付，個(gè)人擔(dān)負(fù)60%。
2.HR關(guān)于2020年蕪湖市生育保險(xiǎn)二胎報(bào)銷(xiāo)對(duì)象
（1）參保男職工的配偶
參保男職工的配偶生育第一胎，其配偶未參加就業(yè)。這里需要注意：要想享受生育保險(xiǎn)，生寶寶前要辦理【生育保險(xiǎn)待遇登記】，生寶寶后要辦理【生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)】；
（2）參保女職工
①參保單位首批參保職工繳費(fèi)次月起或新增參保職工連續(xù)繳費(fèi)滿一年后，可以享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇和生育津貼；
②新增參保人員連續(xù)繳費(fèi)不足一年的，從繳費(fèi)次月起，僅可享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇（不享受生育津貼）；
以上就是關(guān)于2020年蕪湖市生育保險(xiǎn)二胎報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)信息，這里HR可千萬(wàn)不能弄亂哦，不然很容易造成企業(yè)員工對(duì)人力資源管理部門(mén)處理人力資源管理業(yè)務(wù)的能力產(chǎn)生懷疑的，好的，今天就講到這里。
