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好消息又來啦，近期，黑龍江、湖南省、陜西省等地明確發(fā)文通知，將提高醫(yī)保報銷比例。這也就意味著大家去醫(yī)院看病能報更多的錢啦～HR趕緊轉發(fā)給員工！
2022年10月1日起，醫(yī)保報銷比例提高
一、黑龍江雞西市：2022年10月1日起，醫(yī)保報銷比例提高
2022年9月13日，黑龍江省雞西市政府新聞辦召開醫(yī)療保障制度改革專場新聞發(fā)布會，會議上明確將從2022年10月1日起，調整雞西市基本醫(yī)療保險待遇政策。
其中這兩點值得大家關注：
1、本地住院報銷比例提高
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例提高，城鄉(xiāng)居民在本市定點醫(yī)療機構住院政策范圍報銷比例調整為“一級90%、二級80%、三級65%“。
城鎮(zhèn)職工報銷比例提高。城鎮(zhèn)職工在職人員在本市定點醫(yī)療機構住院政策范圍內報銷比例調整為“一級90%、二級87%、三級85%”，退休職工按照對應醫(yī)院級別相應提高2%。
2、異地住院報銷比例提高
統(tǒng)一省內外起付標準。城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民異地轉診就一人員，起付標準統(tǒng)一調整“省內和省外1000元”。
調整轉診住院報銷比例。將城鄉(xiāng)居民金額城鎮(zhèn)職工轉診政策范圍內報銷比例統(tǒng)一調整為“參照本市相同級別定點醫(yī)療機構政策范圍內報銷比例下降10%”。
調整自行外出就診報銷比例。將城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工自行外出就醫(yī)政策范圍內報銷比例統(tǒng)一調整為“參照本市相同級別定點醫(yī)院機構政策范圍內報銷比例下降20%”。
二、湖南省長沙市：醫(yī)保報銷比例提高5%
2022年7月，長沙市醫(yī)保局發(fā)布長沙市醫(yī)療保障局、財政局和衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合下發(fā)了《關于醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》，從總額傾斜、提高待遇、按病種結算、經典病房等13個方面制定了醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的具體措施。
通知中明確：
提高城鄉(xiāng)居民在中醫(yī)類醫(yī)院住院醫(yī)保待遇方面，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員在市級及以下中醫(yī)類醫(yī)院住院，報銷比例提高5%。市級一類收費標準醫(yī)療機構住院起付線降低200元，二類及三類收費標準醫(yī)療機構住院起付線降低100元。
三、陜西省咸陽市：提高醫(yī)保待遇
近期，咸陽市人民政府發(fā)文明確再次調整、提高醫(yī)保待遇。
1、降低一、二級醫(yī)療機構住院起付金標準
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保同時降低起付線，分別由220元降低到160元，650元降低到550元。
2、降低乙類藥品和特藥個人自付比例
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一5000元以上個人自付比例由25%下調至個人自付10%。
3、提高三級醫(yī)療機構住院報銷比例
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)和異地分別提高5個百分點。
4、提高“糖尿病、高血壓”門診保障水平
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由50%提高到60%，取消“兩病”門診起付金。
醫(yī)保報銷范圍擴大，門診費用也可報銷
2021年4月，國務院辦公廳印發(fā)了《關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》，明確門診費用納入醫(yī)保報銷范圍。
那門診報銷怎么能多報一點呢？
1、去定點門診醫(yī)院就診
跟住院一樣，想要報銷門診費用，就得去定點門診就醫(yī)，只有在定點醫(yī)院產生的門診費用才可以用醫(yī)保報銷。
2、小病盡量去等級低的醫(yī)院
因為很多人一生病就往大醫(yī)院跑，擠占了大醫(yī)院的醫(yī)療資源，所以為減少此類現(xiàn)象，醫(yī)保政策也往小醫(yī)院有所傾斜。
小醫(yī)院的醫(yī)保待遇往往比大醫(yī)院要好不少，不僅起付線低，而且報銷比例也相對較高。
比如湖南，一級醫(yī)院不設起付線，報銷比例70%，三級醫(yī)院起付線300元，報銷比例60%。
我們簡單舉個例子來算一算：
假設某次門診就醫(yī)，醫(yī)保范圍內花費1000元，
那在社區(qū)醫(yī)院看病的話，可以報銷1000*70%=700元，
而在三甲醫(yī)院看病的話，只能報銷（1000-300）*60%=420元，
算下來，同樣的就診費用，三甲醫(yī)院要比社區(qū)醫(yī)院多花近300塊錢。
所以，如果只是小病小痛，盡量去等級較低的醫(yī)院就診，可以報銷得更多！
3、做好特殊門診待遇認定
特殊門診主要為慢性病患者和大病患者提供診療服務。它們都有個共性，那就是需要長期到特殊門診開藥或治療，開銷不小。
所以醫(yī)保的特殊門診報銷待遇就非常實用了，可以幫助患者減輕費用負擔！
想要享受此待遇，切記先做好特殊門診待遇認定，辦理方式可選擇線上和線下。
線下：帶上身份證、社保卡、病歷或檢查資料去到定點醫(yī)院的門特窗口，填寫《門診特定病種待遇認定申請表》即可辦理完成。
線上：一般在當?shù)卣站W上就可以辦理。
