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社保待遇核定、關(guān)系轉(zhuǎn)移有大變化，12月1日起正式執(zhí)行
和大家生活息息相關(guān)的社會保險(xiǎn)，最近迎來了大變化。
社會保險(xiǎn)經(jīng)辦是社會保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取的最后一公里，備受關(guān)注的《社會保險(xiǎn)經(jīng)辦條例》現(xiàn)已公布，12月1日起正式執(zhí)行。
原文鏈接：
https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202309/content_6901384.htm
事關(guān)十?dāng)?shù)億國民的待遇享受，本次出臺的《條例》，都有哪些重點(diǎn)內(nèi)容呢？一起來看看。
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先來看看社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移規(guī)定。為方便理解，這里給大家匯總成一張表：
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再來看看社保待遇核定和支付。
這個(gè)部分涉及到大家的切身利益，所以參保用戶應(yīng)該格外重視。
《社會保險(xiǎn)經(jīng)辦條例》中明確規(guī)定：
參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人死亡或者失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡，其遺屬可以依法向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)有關(guān)情況，按照規(guī)定核定并發(fā)放喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。
參加生育保險(xiǎn)的個(gè)人申領(lǐng)生育津貼，應(yīng)當(dāng)向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供病歷資料。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對病歷資料進(jìn)行審核，并自收到申請之日起10個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。
個(gè)人在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付其應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))費(fèi)。
其中還特別提到：對涉嫌喪失社會保險(xiǎn)待遇享受資格后繼續(xù)享受待遇的，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)調(diào)查核實(shí)。經(jīng)調(diào)查確認(rèn)不符合社會保險(xiǎn)待遇享受資格的，停止發(fā)放待遇。
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最后，我們來看看剛剛提到的對涉嫌喪失社會保險(xiǎn)待遇享受資格后繼續(xù)享受待遇的，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)調(diào)查核實(shí)。更為具體的，該《條例》的第四章法律責(zé)任部分專門有規(guī)定。
以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)基金支出的，由人力資源社會保障行政部門、醫(yī)療保障行政部門按照各自職責(zé)責(zé)令退回，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；屬于定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的，責(zé)令其暫停相關(guān)責(zé)任部門6個(gè)月以上1年以下涉及社會保險(xiǎn)基金使用的社會保險(xiǎn)服務(wù)，直至由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議；屬于其他社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議。對負(fù)有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)人員和直接責(zé)任人員，有執(zhí)業(yè)資格的，由有關(guān)主管部門依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。
社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)拒絕人力資源社會保障行政部門、醫(yī)療保障行政部門監(jiān)督檢查或者謊報(bào)、瞞報(bào)有關(guān)情況的，由人力資源社會保障行政部門、醫(yī)療保障行政部門按照各自職責(zé)責(zé)令改正，并可以約談有關(guān)負(fù)責(zé)人；拒不改正的，處1萬元以上5萬元以下的罰款。
其實(shí)關(guān)于騙取社保基金，各地都有落地政策出臺，自2022年來，國家已多次強(qiáng)調(diào)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)管的事項(xiàng)。
2023年5月1日起，人社部發(fā)布的《社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)工作管理辦法》正式實(shí)施。
政策原文：
http://www.mohrss.gov.cn/xxgk2020/gzk/gz/202302/t20230201_494177.html
該文件與2023年1月1日起實(shí)施的《社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》，都明確了舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)查證屬實(shí)違法違規(guī)行為所造成的社會保險(xiǎn)基金損失金額，按照一定比例進(jìn)行計(jì)算，最高額度不超過10萬元。
政策原文：
http://www.mohrss.gov.cn/xxgk2020/fdzdgknr/zcfg/gfxwj/shbx/202302/t20230217_495306.html
其中，社保違法違規(guī)行為包括：
以提供虛假證明材料等手段虛構(gòu)社會保險(xiǎn)參保條件、違規(guī)補(bǔ)繳的；
偽造、變造有關(guān)證件、檔案、材料，騙取社會保險(xiǎn)基金的；
組織或者協(xié)助他人以偽造、變造檔案、材料等手段騙取參保補(bǔ)繳、提前退休資格或者違規(guī)申領(lǐng)社會保險(xiǎn)待遇的；
個(gè)人喪失社會保險(xiǎn)待遇享受資格后，本人或者相關(guān)受益人不按規(guī)定履行告知義務(wù)、隱瞞事實(shí)違規(guī)享受社會保險(xiǎn)待遇的；
其他欺詐騙取、套取或者挪用貪占社會保險(xiǎn)基金的情形。
其中，需要重點(diǎn)關(guān)注的是“以提供虛假證明材料等手段虛構(gòu)社會保險(xiǎn)參保條件、違規(guī)補(bǔ)繳的”、“偽造、變造有關(guān)證件、檔案、材料，騙取社會保險(xiǎn)基金的”這兩條明確規(guī)定的社保違法違規(guī)行為。
換句話說就是，企業(yè)為員工在第三方機(jī)構(gòu)繳納社保、領(lǐng)取生育津貼等社?；鸬姆绞叫胁煌恕?/p>
最后，《條例》的頒布實(shí)施，有利于提高社保經(jīng)辦管理精細(xì)化程度和服務(wù)水平，有利于提升社會保障治理效能，更好地順應(yīng)人民對高品質(zhì)生活的期待，對于社保經(jīng)辦事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展將起到固根本、穩(wěn)預(yù)期、利長遠(yuǎn)的重要作用。
